疾病防控正从“治已病”向“防未病”加快转型！

在广东省驻扎医学会旁边的“2025年广东省疾病防控才调进步学习班”上，一个聚焦于“三高一疹”（高血压、高血糖、高血脂与带状疱疹）医防协同处治的新理念激励热议。巨匠指出，带状疱疹不仅是痛苦性皮肤病，更是心血管等慢病的“危急加快器”。数据线路，糖尿病患者罹患带状疱疹的风险比常东谈主跨越60%，心血管疾病患者风险加多39%。更为严峻的是，带状疱疹发生后，短期内可使心肌梗死风险加多68%、卒中风险加多78%，并有近四分之一的糖尿病患者会出现血糖截至恶化。

风湿免疫巨匠敕令：为年青高危东谈主群填补免疫空缺

夙昔，带状疱疹常被视为“老年病”，但临床近况正在改变。广东省东谈主民病院风湿免疫科李玲主任指出，带状疱疹病毒暗藏在非凡90%的成东谈主体内，一朝免疫力下落便可能“回生”。她畸形热心到，由疾病或调养导致免疫弱势或阻扰的18岁及以上东谈主群，已成为带状疱疹的高危群体。“比如造血干细胞移植、血液肿瘤患者，或使用激素、免疫阻扰剂的自己免疫疾病患者，他们的‘免疫防地’相对薄弱，发病风险显赫增高。”李玲主任诠释。

值得热心的是，近期重组带状疱疹疫苗在华获批新合乎症，初度将18岁及以上免疫弱势或阻扰成东谈主纳入保护界限。

“这标识着带状疱疹防控正从‘老年疾病处治’走向‘全生命周期’主动免疫，为以往忙碌明确驻扎妙技的年青高危东谈主群填补了贵重空缺。”李玲主任强调。她提议临床大夫应主动评估，将疫苗接种纳入这类患者的举座健康处治决策，并领导患者幸免接种减毒活疫苗，而应选拔更安全的灭活或重组疫苗。

心内科践诺：“三高一疹”共管，驻扎是最高效的调养

关于心血管代谢疾病患者而言，驻扎带状疱疹具有超越皮肤疾病的更潜入真谛。广东省东谈主民病院心内科曾平主任共享了临床不雅察：“不少患者因胸前区剧痛就诊，启程点常被怀猜忌绞痛或心梗，反复查验后才确诊为带状疱疹。这种剧烈痛苦不仅折磨患者，还可能诱发冠脉痉挛，加多急性心脑血办事件风险。”

基于此，曾平主任积极倡导“三高一疹”共处治念，行将带状疱疹驻扎整合入高血压、糖尿病、高血脂等慢病处治框架。“这不是额外包袱，而是诊疗闭环的完善。以前大夫像‘消防员’，等着疾病发作再去‘熄灭’；现时咱们能提前开具‘疫苗处方’，就好比造成了‘安防员’，帮患者筑牢健康防地。”她坦言，现时推进接种仍濒临患者看法不及、跨科协妥洽系统支合手待完善等挑战，但“大夫的保举至关贵重”。曾平主任常用“花小钱办大事”来疏导，因为驻扎一例带状疱疹后神经痛，可能意味着省俭数万元医疗开销，并幸免精深的身心磨折。

以“疫苗处方”形式买通医防会通“临了一公里”

理念的落地需要改动的办事形式解救。深圳市疾病驻扎截至中心刘刚主任先容了正在试点实行的“全科疫苗处方”践诺。在深圳的社区卫生办事中心，全科大夫在为高血压、糖尿病等慢病患者诊疗时，会同步评估并保举接种流感、肺炎球菌及带状疱疹等疫苗。

“这一形式旨在崎岖‘医’‘防’壁垒，将驻扎步调径直镶嵌平常诊疗，触达高风险东谈主群。”刘刚主任暗意。前期针对流感疫苗的试点神色线路，经全科大夫保举后，老年东谈主接种告捷率高达78.1%至96.0%，显赫进步了接种率。现时，深圳正依托信息化系统，在大夫诊间达成疫苗接种的智能弹窗领导，并优化从处方开具到社区接种的转介经由，力求让“疫苗处方”更顺畅地融入下层健康办事收集。这一践诺为“医防会通”在成东谈主疫苗，畸形是带状疱疹疫苗引申中的诈欺，提供了可复制的原土化旅途。

采写：南皆N视频记者 王谈斌 通信员 何宇航 陈雯